MODULO – INTRODUZIONE ALLE DIPENDENZE Psicologia delle dipendenze • Fenomenologia delle dipendenze da sostanze: diagnosi secondo il DSM 5, fattori di rischio, fattori di protezione, comorbilità e doppia diagnosi • Epidemiologia dei disturbi da dipendenza e diffusione in Italia e nel mondo • Modelli eziologici ed interpretativi delle dipendenze da sostanze: come si sviluppa una tossicodipendenza? I modelli psico-dinamici, sistemici, cognitivo-comportamentali • Esercitazioni e casi clinici Aspetti legali • Aspetti legali connessi alle dipendenze da sostanze: – Comportamenti devianti sotto l’effetto di sostanze stupefacenti – Guida in stato di ebrezza – Pene sostitutive e obbligo di cura • Aspetti legali connessi alle dipendenze senza sostanza: – Cyberbullismo – Revenge porn e risvolti penali – Disturbo da Gioco d’Azzardo e amministrazione di sostegno – Dipendenza affettiva e stalking MODULO – DIPENDENZE SENZA SOSTANZA • Dipendenze comportamentali – NEW ADDICTIONS – Epidemiologia del fenomeno, comportamenti additivi senza sostanze, fattori di rischio, fattori di protezione, disturbi associati, strumenti diagnostici • Abuso di device tecnologici (pc, smartphone, videogiochi), internet addiction disorder (social network, sesso online, shopping online, information overload, gaming online), shopping compulsivo, dipendenza da lavoro • Casi clinici ed esercitazioni • Emergenti fenomeni sociali: Neet (Not (engaged) in Education, Employment or Training) e hikikomori o reclusi sociali – sexting, cyberbullismo, cybersex, cyberstalking • Trattamento delle dipendenze comportamentali • Casi clinici ed esercitazioni • Dipendenza da gioco d’azzardo – Epidemiologia della dipendenza da gioco d’azzardo e conseguenze psicosociali (conseguenze sul nucleo famigliare, indebitamento, conseguenze legali, ecc.) • Diagnosi secondo il DSM 5, fattori di rischio, fattori di protezione, comorbilità (disturbi di personalità, ecc.) • Strumenti diagnostici (colloquio clinico e test psicodiagnostici) • Esercitazione pratica (role playing a piccoli gruppi) • Trattamento del giocatore patologico e del suo familiare: – Presentazione Setting: ambulatoriale (pubblico e privato), residenziale, semi-residenziale – Presentazione Modelli di intervento: psicoeducazione, stimolazione transcranica, psicoterapia (cognitivo-comportamentale, psicodinamica) • Altri strumenti di intervento: terapia farmacologica, gruppi di AMA (Giocatori Anonimi e GamaNon), manuali di auto aiuto • FOCUS su Psico-educazione con il giocatore patologico • Esercitazione pratica • Dipendenza affettiva e sessuale – Epidemiologia e fenomenologia della dipendenza affettiva – La relazione patologica – Legami di dipendenza e contro-dipendenza – Quando il legame diventa pericoloso: gelosia patologica, stalking e violenza – Odio e Amore: la perversione delle relazioni – Principali modalità di intervento e trattamento della dipendenza affettiva • Gli interventi di prevenzione e contrasto allo sviluppo delle dipendenze: elementi di progettazione e metodologie di intervento MODULO – DIPENDENZE CON SOSTANZA • Focus sulle principali sostanze d’abuso illegali: cocaina, eroina, cannabis, droghe sintetiche – Caratteristiche, epidemiologia, conseguenze neurofisiologiche e rischi associati – Focus sulle principali sostanze d’abuso legali: alcol, tabacco, farmaci – Caratteristiche, epidemiologia, conseguenze neurofisiologiche e rischi associati • Il fenomeno delle NSP (Nuove Sostanze Psicoattive): diffusione, rischi associati e strumenti di contrasto • Il paziente dipendente e la presa in carico c/o i servizi territoriali. • Buone prassi: il modello del SerT • Il paziente dipendente da sostanze o alcol: inquadramento diagnostico e trattamenti possibili (ambulatoriale, residenziale, semi-residenziale) • Casi clinici ed esercitazioni • Il paziente alcolista e la presa in carico c/o un servizio semi-residenziale • Buone prassi: il modello del Servizio Alcoldipendenze dell’Ospedale San Raffaele • Contrastare la co-dipendenza: il trattamento dei familiari • Casi clinici ed esercitazioni • Trattamento residenziale del paziente tossicodipendente e in comorbilità psichiatrica. • La Comunità Terapeutica: – Cenni storici – Modelli di trattamento – Il modello CREST per il trattamento dei pazienti in comorbilità psichiatrica – Le fasi del trattamento: la presa in carico, trattamento, dimissione, reinserimento. – Fattori che possono influenzare l’esito del trattamento • Casi clinici ed esercitazioni • Dipendenze patologiche in adolescenza – Il fenomeno della dipendenza e le sue “forme” – La mente dell’adolescente: maturazione cerebrale e variabili bio-psico-sociali – Significati e funzioni nel processo evolutivo – Fattori protettivi e di vulnerabilità. Responsabilità e prevenzione – Presa in carico, valutazione ed obiettivi: l’incontro con l’adolescente e la sua richiesta. – Approccio multidisciplinare e trattamento in funzione degli ambiti di intervento. – La specificità del lavoro con le famiglie. – Esercitazioni e confronto su casi clinici • Un modello di trattamento del paziente dipendente: il MBRP (Mindfulness Based Relapse Prevention). Esercitazioni (role playing, brevi pratiche mindfulness) • Il sostegno della motivazione come facilitatore dell’accesso al trattamento da parte del paziente dipendente: il colloquio motivazionale. Oltre a fornire nozioni teoriche, ampio spazio sarà dedicato ad esercitazioni pratiche: saranno forniti casi clinici sui quali il discente – sotto la supervisione del docente – potrà applicare le nozioni teoriche apprese. Per ogni argomento trattato verranno fornite slide/dispense, al fine di permettere ai corsisti di possedere tutte le nozioni fondamentali da applicare nella pratica clinica. Particolare attenzione sarà dedicata alla trattazione degli aggiornamenti in ambito diagnostico, alle esercitazioni pratiche mirate alla conoscenza degli strumenti utili ad operare nell’ambito delle dipendenze e alla discussione di casi clinici.